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前列腺肥大内科治疗

来源:郑州博大泌尿外科医院发布时间:2024-06-23 19:22:39

前列腺肥大可以通过α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、植物制剂、抗雄激素疗法、中药治疗等内科治疗方法进行管理。

1.α受体阻滞剂

α受体阻滞剂通过阻断膀胱颈部及前列腺平滑肌上的α肾上腺素能受体,使后尿道、膀胱出口处平滑肌松弛,改善排尿困难症状。代表性药物有坦索罗辛、多沙唑嗪等。适用于缓解排尿困难等症状,但不宜作为首选方案。

2.5α-还原酶抑制剂

5α-还原酶抑制剂可以减少双氢睾酮的产生,从而降低前列腺体积,缓解排尿障碍。常用药物包括非那雄胺和度他雄胺。适合于轻至中度下尿路症状的患者,对于重度症状者效果有限。

3.植物制剂

植物制剂如锯叶棕果实提取物具有一定的抗炎作用,可能有助于改善前列腺肥大的相关症状。可作为辅助治疗,在某些情况下考虑使用。

4.抗雄激素疗法

抗雄激素疗法通过降低体内雄性激素水平来缩小前列腺体积,如口服雌激素或黄体酮类药物。主要用于治疗前列腺肥大伴有高雄激素的情况。

5.中药治疗

中药治疗遵循“补肾益气”原则,采用补肾益气药配合活血化瘀药以达到调节内分泌、增强体质的目的;例如运用金匮肾气丸加减方。此法适宜慢性期或术后恢复期患者,并需个体化配方。

前列腺肥大患者的日常管理应强调均衡饮食,避免过多摄入辛辣刺激食物,以免加剧排尿不适。此外,适量运动如散步、太极等也有助于促进血液循环和排空膀胱,预防尿潴留的发生。